张灵川点了点头。
他跟急诊也打交道一段时间了。
多多少少也知道一些。
“黄副院长,你好你好,我有个远房表侄叫方源,他也在你们这急诊科当医生。”
只见到这个朱盼香进来之后,对方一脸笑呵呵的姿态说了起来。
“朱女士你好你好,请问是有什么症状要挂急诊科呢?哪儿不舒服?”
黄香凝点了点头,随后对着询问起了病史。
而张灵川也打量起了这个躺着方便面头,体态有些臃肿,戴着一块玉佩的朱盼香阿姨,没有想到居然是方源老师的亲戚。
“是这样的,黄副院长,我胸口真的非常痛,都要喘不上气了。”
朱盼香指了指自己左边胸口的位置说道。
一般来说,胸痛也是挂急诊科最多的。
对方话音落下,张灵川则是记录起了病史。
毕竟坐在这个位置上了,那自然要有在这里的觉悟。
“胸痛是吗?那你这个胸痛有什么规律吗,是活动的时候痛还是不活动的时候痛,又或者根本没什么规律,有时候活动痛有时候不活动也痛?”
黄香凝询细心的问着。
急诊医学科不但要学会动手术,很多时候也得了解病人。
在第一时间做出正确或者无限接近于正确的判断。
“额……我想想,好像真的没有什么规律可言,有些时候不活动它也会比较痛,有些时候吧活动的时候它也会痛,就奇奇怪怪的!我大概率可能就是冠心病,这一次过来就是想做一个心脏造影,听说急诊科开比较快一点,今天应该就能做上,黄副院长你就直接开单子帮我做心脏造影吧。”
朱盼香此刻伸了伸手。
手上也是两个大金镯子。
整个看上去就一副很有钱大妈的模样。
“朱女士,也就是说这一次你是专门过来做心脏造影的对吧,不过你也不要着急,在急诊科也是要有正常的问诊流程的,小川,你怎么看这位朱阿姨的症状呢?”
黄香凝说罢朝着张灵川的方向看了过来,表情有些别样的询问道。
【检测到宿主正在进行看诊,系统辅助扫描正在进行中……】
【精准检测……剩余5次。】
【普通检测……当日剩余2次。】
【正在启动精准检测……精准检测被驳回……】
【正在启用普通检测,请稍候……】
另一边的张灵川其实早就启动了系统扫描。
毕竟每天两次赠送的机会。
用在动物身上和用在人身上都有声望值。
反正都是要刷的。
这不直接就刷了起来。
“其实怎么说呢,胸痛不一定就是冠心病,更不一定百分百是心脏的问题,也可能是其他因素。”
张灵川对着回答了起来。
这是他刚刚扫描的结果。
【系统扫描完毕。】
【病患姓名:朱盼香。】
【病患性别:女。】
【病患年龄:61岁。】
【病患状态:当前患者持续胸痛,发病时疼痛由后向前沿相应的肋间隙放射呈半环形,为刺痛或烧灼样痛。同时咳嗽、深呼吸、跳跃、大笑、打喷嚏或转动身体时疼痛加重,且有持续性与间歇性。】
【病患诊断:肋间神经痛、糖尿病、心肌缺血。】
【系统提示:该患者由于体型较为肥胖,患有糖尿病、心肌缺血,在经历风寒住院之后体虚导致肋间神经痛,其中也有一定局部受损、疲劳因素,请宿主推荐该患者对症检查。】
冠心病好像是没有看到。
但糖尿病倒是看到了一个。
也就是说这个大妈可能对自己的推断导致错误了。
虽然自己是兽医,但还是听过一些朋友在临床上说遇到不少这个类型的患者的。
【当前患者可进行过敏测试,是否使用过敏道具卡?】
而在他话音落下之后。
张灵川发现居然有一道过敏道具卡使用提示。
根据道具卡上边说,一旦发现患者有现代医学药物过敏,道具卡将自动提示。
“使用!”
最终张灵川决定使用一下道具卡。
毕竟他这也是第一次得到这种道具卡,不知道使用的结果怎么样。
既然提示都提示了,正好可以检测一下。
【使用成功,过敏分析中……】
当他使用后。
面前的提示变成了过敏分析中的画面。
“诶!你这个小医生,学艺不精就不要乱说话,我自己的身体我能不知道吗?我这就是心脏的问题,我清楚得很!”
听到黄香凝身边的张灵川说话。
朱盼香顿时一副斜着眼的姿态看着他,整个人一副没好气的模样,还多出了几道鄙夷!
显然对张灵川的话有些恼怒。
至于黄香凝则没有说话。
因为这是当医生必须要经历的一环,和患者打交道,被患者质疑。
她觉得小川肯定是能应对得了。
“阿姨,那你是做过什么检查吗?”
张灵川有点好奇。
既然对方信誓旦旦的说就是心脏方面的问题,还是冠心病之类的,那肯定是做过什么检查的吧。
“我当然在我们县医院做过检查了!”
只见到此刻这位朱盼香阿姨晃了晃胸前的大玉佩说道。
“哦?是做了什么?心血管的cta吗?”
他询问了起来。
而黄香凝则略微有些惊讶。
真是没有想到啊,对方这知识还挺完善的嘛,心血管的cta这些都知道。
这小子还说不想当人医呢。
难道是因为老沈?
老沈表面一套背后一套,表面说支持学人医,实际上背着自己跟小川说要把兽医的大旗扛起来?
本来黄香凝觉得老沈不是这样的,可她发现对方前段时间背着自己见了老相好,所以黄香凝不由得怀疑了起来。
看来得找个时间问一问。
要是老沈真的做这种事她就拿出家里边结婚时候买的搓板!!
跪不死他!!!
想得有些入神间,这朱盼香大妈似乎跟张灵川杠了起来!
“没有做cta,但是做了好几张心电图,上边都显示心肌缺血,我找我们本地的医生看过了,觉得是冠心病,我表侄也看过了说大概率是心脏方面的问题,怎么,这还不够吗?你这个小医生赶紧闭嘴吧!别浪费我的时间了!黄副院长,麻烦帮我开一个心脏造影吧,我去做个全面检查!”
大妈从自己的包里拿出了几张心电图的报告。
“朱女士你别着急,其实这个小川医生还是很有本事的,不会浪费你时间,是吧小川,这心电图你看得怎么样啊?”
黄香凝也不急。
将眼眸瞥向张灵川的方向,询问对方心电图看得如何。
“哼!就他能看出什么!”
听着黄香凝偏袒张灵川的话,这位阿姨颇为不满。
顿时没好气的说了起来。
不过人家是院长她也不好对着人发火,只能继续鄙夷张灵川了。
毕竟这一看就是一个新医生。
没资历还没本事。
整天就会这个质疑那个质疑。
也不知道为什么黄副院长这么护着他。
就这样的人能有什么水平在。
“这三张心电图,胸前联导t波倒置,确实是心肌缺血的改变,再结合患者的个人病症确实是很容易做出冠心病的诊断。
而这个可能性不过也是最大的。”
张灵川但看心电图此刻说了起来。
既然进入了医院,那他肯定是要学习相关知识的。
否则啥时候露馅了都不知道。
这不其中就有心电图怎么看之类的。
目前看这三张心电图,确定是心肌缺血,再加上对方本身就肥胖,还有胸痛,做冠心病的推断也有可能。
只是心肌缺血它其实也存在多种因素。
比如肥胖之类的也会出现心肌缺血。